|
 |
 |
 |
 |
|
Damar iltihapları kalp krizini tetikliyor
Kalp krizi geçiren hastaların yarısında kolesterol sorunu bulunmuyor. Son yıllarda ortaya çıkarılan hsCRP, yeni düşman olarak tanımlanıyor
lman Nişantaşı Kliniği Medikal Direktörü Dr. Metin Okucu, hsCRP ile ilgili sorularımızı yanıtladı:
hsCRP nedir?
CRP uzun yıllardır vücuttaki iltihap işaretçisi olarak bilinmektedir. Normalde kanda çok düşük seviyelerde bulunur; ancak enfeksiyon, romatizma veya doku hasarı gibi durumlarda birdenbire yüzlerce misli artabilir. Eskiden bilinenin aksine, kalp krizi ve felçlere neden olan damar sertliğinin ise artık damarlarımızda hasara yol açan bir çeşit iltihap ile oluştuğu kabul edilmektedir. Kalp krizi geçiren kişilerin damarlarında bu tür iltihap bulgularına sık olarak rastlanmaktadır. İşte bu nedenle, vücuttaki çok hafif düzeydeki bu iltihabı bile gösteren hsCRP gibi tetkiklerin gelecekteki kalp krizlerine işaret edebileceği, hatta daha da ileri giderek bunların önlenmesinde kullanılabileceği düşünülmektedir.
hsCRP sadece bir risk göstergesi midir?
hsCRP kesin olarak önemli bir risk faktörüdür ve kalp hastalığının geleceğine dair önemli bilgiler verir. Ancak sadece bir gösterge olarak kalmaz ve damar sertliğinin ortaya çıkmasında da rol alır.
Kimler tarama-koruma testi olarak hsCRP'ye baktırmalıdır?
Otuz yaş üzeri herkes baktırmalıdır. Ancak özellikle düşük riskli gözüken, başka risk faktörü bulunamayan ve birinci derece yakınlarında, 60 yaş öncesi kalp krizi geçiren kişiler bakılmalıdır. Beraberinde şeker, kolesterol ve tansiyon ölçümleri de yapılmalıdır. Bazı gruplar daha da ileri giderek, 20'li yaşlarda tetkik önermektedirler. Burada amaç damar sertliği önlemlerinin daha henüz damarlarınız sağlam ve temizken alınmasıdır.
Sonuç nasıl değerlendirilmeli?
Çıkan sonuç 1mg/L'den küçükse düşük risk, 1 ve 3 mg/L arasındaysa orta derecede risk, 3'ün üzerindeyse yüksek derecede risk var demektir.
Çok yüksek değerler bulunduğunda ne yapılmalı?
10 mg/L üzerindeki durumlarda vücutta başka bir iltihap odağı olabileceğinden, test tedavi altında iki hafta sonra tekrar edilmelidir.
hsCRP değeri nasıl düşürülebilir?
hsCRP değerinizi düşürmek genel kalp damar hastalıkları sağlık önerileri ile mümkün olabilir. Sigara içmemek, düzenli egzersiz, yüksek tansiyon ve kan yağlarının iyi kontrolü gibi. Ancak yeterli olmadığı durumlarda ilaç tedavisine başlanabilir.
hsCRP'nin ilaç tedavisi nasıldır?
Doktorunuza danışarak, aspirin kullanımı yüksek riskli kişilerde ilk kalp krizi riskini yarı yarıya azaltabilirsiniz. Statin denilen kolesterol düşürücü ilaçlar ise daha da etkili olabilmektedirler. Bu ilaçlar ile yapılan hsCRP tedavilerinde damarlardaki daralmaların gerilediği gösterilmiştir.
hsCRP ile kolesterol arasında ilişki olmadığı söylenebilir mi?
Evet doğrudur ve bu önemli bir noktadır. Doktorların sadece kolesterolü takip ederek hangi hastaların en çok faydayı göreceğini bilemeyeceğini gösterir. hsCRP de artık kötü kolesterol gibi her seferinde ölçülmeli ve tedavi edilmelidir. Kalp krizi geçirenlerde hedef 70'in altında kötü kolesterol(LDL) ve 2 nin altında hsCRP olmalıdır.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
