|
|
Depresyondaki anne adayına sezaryen şart!
Uzmanlar, sağlıklı kadınları normal doğuma özendirirken, bazı kronik hastalığı bulunan anne adayları için ise sezaryeni öneriyorlar. Cinsel organ hastalığı bulunanlar, ağır kalp hastaları ve psikolojik sorunları olan anne adayları için sezaryenle doğum şart koşuluyor
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Cevher Önay, diyabet (şeker), yüksek tansiyon gibi kronik hastalığı olan anne adaylarının hangi doğum yöntemini seçmesi gerektiği ile ilgili sorularımızı yanıtladı...
* Üst üste düşük yaptıktan sonra gebe kalanlar için en güvenli doğum yöntemi hangisi? Üst üste düşük yapmanın doğum şekliyle bir ilgisi yoktur. Üç tane bebeğini, iki-üç aylıkken kaybeden aileler genel eğilim olarak, normal doğum riskini almamak için sezaryen yaptırıyorlar. Ancak, yine de şunu bilmek gerekli ki, düşük yapmış olmak aslında sezaryen yapma gerekliliği getirmez. Ben bu durumdaki hastalarıma iki doğum yöntemini de her türlü avantaj ve dezavantajları ile anlatıyorum ve ikisini de yapabileceğini söylüyorum.
* Hangi kronik hastalıklar normal doğuma engeldir? Genital sistem enfeksiyonları varsa, bebeğin doğum kanalından geçme riski artar. Bu sırada bebek mikrop kapabilir. Dolayısıyla, bu hastalara normal doğumu önermeyiz. Sistemik olarak çok yüksek kontrolsüz yüksek tansiyon, ciddi kardiyolojik hastalıkları bulunan anne adaylarına da normal doğum yaptırılmaz. Kalpte küçük bir delik varsa, kalp kapakçıklarında küçük sorunlar varsa, bu kadınlar normal doğum yapabilir. Ancak, ağır kalp damar sistemi sorunları olanlar, omurga ve omurilik hastalıkları olanlar, normal doğumun ıkınmaları sırasında riskli durumlarla karşılaşabilir. Ciddi psikiyatrik bozuklukları bulunan anne adaylarına da normal doğumu önermeyiz. Bu kişiler doktorla birlikte hareket etmekte zorlanır, doğum ağrıları hastalıklarını tetikleyebilir. Özellikle şizofren ya da ağır depresyondaki hastalar sezaryen yaptırmalıdır.
* Diyabet (şeker) hastası bir anne adayı mutlaka sezaryen mi yaptırmalı? Hayır, diyabet hastası bir annenin sezaryen olmak için hiçbir zorunluluğu yoktur, normal doğum da yapabilir. Genelde hastayla görüşülerek, hastanın şartları değerlendirilerek doğum yöntemine karar verilir. Tekrar vurgulamak isterim; diyabet hastası olmak kesin bir sezaryen gerekliliği değildir. Hatta, sezaryen bir ameliyat olduğundan, diyabetli hasta için her şey normalse, vajinal (normal) doğum daha uygun olabilir. Ancak, gebelik sırasında kan şekeri iyi düzenlenmemiş olan anne adaylarının bebekleri iri olabilir. Bu durumda doğum travmalarından kaçınmak için sezaryen daha çok tercih edilir.
* Gebelik zehirlenmesi nedir, teşhisi nasıl konur? Bu, son derece nadir görülen bir hastalıktır. İdrarda albümün çıkması, tansiyonun yükselmesi ve ödem olması gibi klasik üç belirti ile hastalık kendini gösterir. Hastalığın çeşitli şiddetleri vardır. El ve ayaklardaki ödem gebeliğin son dönemine ilişkin bir sorun olduğundan, hastalığın teşhisini güçleştirebilir. Ancak, albümin ve tansiyonla birlikte seyrediyorsa ciddiye alınmalıdır. Hastalığın şiddetine göre doğum şekline ve zamanına karar verilir. Erken doğum gerekebilir.
|