|
 |
 |
 |
 |
|
İktidarsızlıkla tanışmadan her yaşta seks yapabilirsiniz!
Yaşlanmayı geciktirici anti-aging tedavisi, cinsel yaşam kalitesini de artırır. Andropoza giren bir erkek bile, ömrünün sonuna kadar cinsel isteğini ve aktivitesini sürdürür. Yeter ki kendini zorlamasın!
Ürolog Doç. Dr. Teoman Cem Kadıoğlu, ileri yaştaki iktidarsızlık sorunlarıyla ilgili soruları yanıtladı:
Yaşlanmaya bağlı iktidarsızlık hangi yaşlarda başlıyor?
Yaşlanmaya bağlı iktidarsızlık, iki değişik durum sonucu ortaya çıkabilir. Bunlardan birincisi ilerleyen yaşa bağlı erkeklik hormonu testosteronun azalması, diğeri de vücudun tüm fonksiyonlarında olduğu gibi ilerleyen yaş ile olan yıpranma, çeşitli hastalıkların ve bunlar için kullanılan ilaçların etkisidir. Erkeklerde ergenlik döneminde en yüksek seviyelerine yükselen testosteron hormonu daha sonra giderek azalır. Hastalıklar, ilaçlar, psikolojik sorunlar, şişmanlık, aşırı spor, sigara ve aşırı alkol kullanımı; testosteron üretimini azaltan faktörlerdir. Ayrıca fiziki aktivitenin çok az olması, beslenme bozukluğu ve şeker hastalığı da testosteron hormonunun seviyelerini düşürür. Çalışmalar 50 yaşın üzerindeki erkeklerin yüzde 20'sinde testosteron hormonu seviyelerinin normalin altına düştüğünü gösterir.
İlerleyen yaşla birlikte cinsel ilişki performansı düşer mi?
İlerleyen yaş ile birlikte testosteron hormonunun düşmesi; libidoyu yani cinsel isteği ve cinsel performansı azaltır. Ayrıca ilerleyen yaş ile birlikte uzun süreli partnerlikler, partnerin de yaşlanması gibi nedenler ve sosyal roller de cinsel yaşamı olumsuz yönde etkiler. Genç bir çiftin evliliğin başlarında günde birden fazla olabilecek ilişki sayısı; birkaç yıl içinde gün aşırı, çocuklar olmasından sonraki yıllarda haftada 1-2, daha ileri yaşlarda ise daha da seyrelerek sürebilir. Bu sayı partner değişikliği halinde de farklılıklar gösterebilir.
KENDİNİZİ ZORLAMAYIN!
Cinsel performansın belirli değerleri var mı?
Performans göreceli bir kavramdır. Bir defa temas kurduktan sonra ikincisini kuramazsa şikayetçi olan birçok hastamız var. Eğer bu kişi, 50 yaşında ve 15 senedir evliyse aynı gece iki defa ilişki kurma beklentisi ve zorlaması içinde olması kendisi için gereksiz bir beklentidir. Kısa sürede birden fazla ilişkide bulunmak, kişinin hem fiziki hem de psikolojik durumuyla ilgilidir. Birincide başarılı ve tatmin edici bir ilişki gerçekleştiren erkek, bir süre istirahat ettikten sonra tekrar istiyorsa ve sertleşme oluşuyorsa ikinci birleşmeye geçebilir. Ama bu durum oluşmuyor ise kendisini zorlamamalıdır. Kişinin tıpkı açlık ve uyku gibi diğer fiziki ihtiyaçlarına benzer şekilde, vücudu cinsel ihtiyaçlarını da gerekli ölçüde karşılamasını sağlar. Vücudu zorlamak, gereğinden fazla zorlu egzersizde olduğu gibi hem fiziksel hem psikolojik açıdan sağlıklı değildir. Bu tip performans kaygıları, genellikle kişinin kendi isteğinden çok kendini eşine ve kendisine ispatlamak gibi arzularından doğar ve 'performans anksiyetesi' denilen duruma yol açarak olumsuz etkiler gösterebilir. En ufak bir sertleşme sorununda; örneğin o gün fazla miktarda alkol almış veya iş yerinde sorun yaşamış bir kişi, ilişki kurarken son derece doğal olarak sorun yaşayabilir. Ama eğer kişi bunu 'Eyvah ben iktidarsız oldum' diyerek, büyük bir sorun haline dönüştürürse; işte gerçek sorun o aşamada başlar, bizim performans anksiyetesi yani 'performans evhamı' dediğimiz durum ortaya çıkar. Sonuçta gerçekte sorun yoksa bile var hale getirilir.
Yaşlanmaya bağlı iktidarsızlığın psikolojik etkenleri var mı?
Genel yaşlanmaya bağlı fiziki değişiklikler sonucu değişen vücudu algılama hali ve ilişkilerin yıllar içinde yıpranması, tabii ki erkekleri psikolojik olarak gençliklerine kıyasla; daha sakin bir cinsel yaşama yönelten psikolojik faktörlerdir.
Çiftler arasında yaşın ilerlemesiyle azalan cinsel ilişki sayısı ne gibi durumlar ortaya çıkarabiliyor? Ayrılık ve boşanmalarla sonuçlanan vakalar var mı?
Yıllar içinde tüm evliliklerde cinsel aktivitenin azaldığı bir gerçektir. Fakat çocuklar, kurulu düzen ve senelerin oturmuş ilişkisi gibi birçok faktör, cinselliği daha arka planlara itmekte ve baskılamaktadır. Türk toplumunda bu faktörlerden biri olsa dahi, evliliğin ilerleyen yıllarında 'erkek iktidarsızlığı'nı sık ortaya çıkan bir boşanma nedeni olarak görmüyoruz.
İktidarsızlıkla ilgili gizlice tedavi görmeye gelen hastalar oluyor mu?
Evet bu çok sık rastlanan bir durum. Özellikle doğu illerimizden gelenler ve ileri yaşta tekrar evlenmek durumunda olanlar, iktidarsızlık sorunlarını gizlice tedavi ettirmek istediklerini belirterek başvuruyorlar. Bu hastalardan ameliyat olması gerekenler, iş seyahatine çıkmak gibi bahanelerle aile ve çevrelerinden habersiz, bu sorunu hallettirmeyi tercih ediyorlar. Bu durumlarda hastalarımızın istediği gizliliği sağlamak etik olarak bizim sorumluluğumuzdur.
Andropoz nedir, erkek menopozumudur, iktidarsızlık problemi bu dönemde ortaya çıkar mı?
Andropoz dendiğinde erkeğin ilerleyen yaşlarındaki serbest testosteron hormon düzeylerindeki azalma ve bununla birlikte kanda SHBG (Seks Hormonu Bağlayan Globulin) adlı proteinin artması anlaşılmalıdır. Bu proteine bağlanan testosteron aktif halden çıkar, kanda bulunsa da dokularda etkinliği yoktur. Bu hormon değişiklikleri sonucu 40'lı yaşların başlarında dahi cinsel arzuda azalma ve iktidarsızlık ortaya çıkabilir. Çalışmalar her yıl testosteron hormonu düzeyinin yaklaşık olarak her ilerleyen yılda yüzde 1 oranında azalma gösterdiğini ortaya koymuştur. Fakat erken yaşlarda iktidarsızlık sorunu yaşayanların yüzde 80'inde şeker hastalığı, tansiyon yüksekliği ve tedavisinde kullanılan ilaçlar, sigara tiryakiliği, alkol kullanımı ve kolesterol kullanımı gibi fiziksel problemlerin soruna katkıda bulunduğu da bilinmektedir. Andropoz ve menopoz fiziksel ve psikolojik yönden bazı benzerlikler gösterir, cinsel istek ve psikolojik yapının değişimlerinde bu durum belirgindir, hatta bazı erkeklerde kadınlara benzer şekilde geceleri terleme ve sıcak basması atakları dahi görülebilir. Fakat andropozun en önemli farkı; erkeklerin çok daha yavaş, yıllar içinde bu değişimi yaşaması ve testosteronun sadece belirli bir miktarda azalmasıdır. Bu sayede birçok erkeğin ömrünün sonuna dek cinsel isteğini ve aktivitesini sürdürebilmesi hatta ileri yaşlarda çocuk sahibi olması dahi mümkündür.
GÜNÜMÜZ AFRODİZYAĞI
Yaş ilerledikçe erkeklerde, genç kadınlara karşı ilgi başlıyor. Bu iktidarsızlık korkularıyla mı ortaya çıkıyor? Viagra gibi cinsel performansı arttırıcı ilaçlar, ileri yaştaki erkeklerin genç kadınlarla birlikte olabilmesi için mi tercih ediliyor?
Bu psikolojik olduğu kadar fizyolojik açıdan da değerlendirilebilir. İleri yaşta cinsel açıdan uyarılma eşiği yükseldiğinden, uyarıcı özelliği daha fazla olan genç bedenlerin cinsel faaliyete hedeflenmesi; performans arttırıcı bir unsur olabilmektedir. Tabii bu durumda performans kaygısının da ön plana çıkması sonucu mahçup olmamak, kendini ispat etmek amacı ile cinsel performans arttırıcılara olan talep belirginleşmektedir. Esasında bu yeni bir durum değildir. Tarih boyunca cinsel gücü arttırdığına inanılan 'afrodizyak' denilen besin ve maddelere olan talep, günümüzde Viagra türü ilaçlara yönelmiştir. Etkisi çok belirgindir ve son yıllarda gençlerin de bunları performans arttırıcı olarak kullanıldığını hatta giderek psikolojik bağımlılık dahi yarattığını görmekteyiz.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
