|
|
|
|
|
|
Eşi vajinismus ise erkek iktidarsız oluyor
Vajinismus olan eşiyle cinsel ilişkiye girmeye hazırlanan erkek, genellikle başarılı olup olamayacağı kaygısını taşıyor. Bu tedirginlik ve başarısız olacağı korkusunun heyecanıyla erkekte sertleşme olmuyor. Kadının vajinismusu tedavi edilip iyileştirilse de, bazen erkekteki sertleşme sorunu devam edebiliyor
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Halim Hattat, eşleri vajinismus sorunu yaşayan erkeklerin karşılaştıkları sorunlarla ilgili soruları yanıtladı.
Eşi vajinismus olan erkeklerde bu durumdan etkilenerek bir sertleşme sorunu ortaya çıkabilir mi? Kesinlikle, eşinin bu durumuyla karşı karşıya gelen erkekte de bir süre sonra psikolojik etkiyle sertleşme sorunu veya cinsellikten uzak durma eğilimi başlar ve hem kadının hem de erkeğin tedavi edilmesi gereken bir sürece neden olur. Özellikle hastalarımızda gözlemlediğimiz şöyle bir süreç oluyor: Kadından kaynaklanan bir sorunla ilişki olmadığı sırada erkeğin hiçbir problemi yok. Ne zaman ki kadın tedavi oluyor ve ilişkiye hazır hale geliyor, o zaman erkekte sorun başlıyor. Erkekte genellikle başarılı olup olamayacağı kaygısı başlıyor. O güne kadar hiçbir sertleşme sorunu olmayan erkeklerde dahi, bu tedirginlik ve başarısızlık korkusu (performans anksiyetesi) yaşanıyor, bu heyecanla birlikte sertleşme de sağlayamıyor. Erkek artık kadın iyileştiğine göre kendini ispatlamak zorunda hissediyor ve bu yoğun stres altında başarısızlıklar da yaşanabilir. Bu durum devamında bir cinsel stres haline gelebilir. Tam da bu noktada tedavi görmüş eşinin veya çevrenin olumsuz etkisi, beklentilerin karşılanmadığı hissiyle özgüvenini de yitirmesine sebep olur ve kısır döngüye girerek, aylar boyu sertleşme sağlayamıyor.
İKİ TARAFTA DA TEDİRGİNLİK Çiftler ilişkiye giremiyorsa ne zaman doktora başvurmalı? Sıklıkla görülen bir durum; çiftlerin bazen bu olumsuzluğu kabullenip hiç doktora başvurmamasıdır. İlk girişimdeki başarısızlıktan sonra her çift, genellikle sorunun geçici olduğunu ve çözüleceğini düşünür. Daha sonraki girişimlerde de ilişki gerçekleşmeyince kadında sıkıntı, gerginlik ve kadınlığında eksiklik olduğu düşüncesi ortaya çıkmaya başlar. Erkek ise eşi tarafından istenmediği, reddedildiği duygularına kapılmaya başlar. Bu nedenle uzmanların önerisi; en azından 1 hafta kadar bekleyip, sorunu kendi başlarına çözemezlerse profesyonel yardım almalarıdır.
Vajinismus tedavisi için önerinizleriniz nelerdir? Kadınlarda görülen korkuyu iki tipte görüyoruz. O güne kadar hiç ilişkide bulunmamış genç kız, ilk ilişkide canının acıyacağı ve bir kanama olacağı korkusuyla gerdeğe girer. Bu kaygı ve korku nedeniyle de kendisini kasmaya ve ilişkiye izin vermemeye başlar. Burada önemli nokta bilginin olmaması. Yani öncelikle bilgi eksikliğini tamamlamak lazım, sonra diğer faktörleri incelemek gerekir. Diğer bir tip hasta ise cinsellikle ilgili bilgisi var, ama keyif almıyor. Yani ilişkiye girmelerine rağmen acı var. Bu durumda 'hormonal ve anatomik nedenler var mı' diye bakılması da uygun olur. Yani kadının erektil dokusunda bir hassasiyet ve ilişkiyi önleyecek bir lokal sebep var mı? Her iki tipte de androlog, jinekolog ve psikoloğun bir ekip çalışması ile hastaya uygun tedavinin verilmesi taraftarıyız. Hormonal ve organik sebepleri ortadan kaldırınca, başarılı bir terapi süreciyle artık mutlak tedavi mümkün oluyor. Tedavide kadınla erkeğin beraberce ele alınması da çok önemlidir. Erkeğin cinselliğe bakış açısı, anatomik bilgisi nedir? Kadını negatif etkiyen faktörler midir? Bunlarında tedavide büyük rolü vardır.
POZİTİF YAKLAŞIM GEREKLİ Terapi ile vajinismus tedavisine inanıyor musunuz? Terapi kesinlikle kadın cinselliğinin tedavisinde çok önemli bir faktör. Bunun önemi, cinsel ilişkiye pozitif bir yaklaşım sağlaması, bilgi eksikliğinde yardımcı olurken diğer taraftan uyarılmaya yönelik davranışsal tedavi ile uyarılmayı öğretmesi. Hasta her ödevden keyif alarak, ilişkiye hazır oluyor yavaş yavaş. Yani kendi vücuduna dokunmak veya aynada kendine bakmak dahi istemezken, vücudunu tanımaya başlıyor, uyarılardan keyif almayı öğreniyor ve böylece ilişkiye girme imkanı buluyor. İkna edilmeden, bilme ve keyif alma gerçekleşmeden oluşan bir ilişki uzun vadede yine aynı sorunları büyüyerek ortaya getirir.
|
|
|
|
|
|
|
|
|