|
 |
 |
 |
 |
|
Kısırlığa karşı yeni umut şeker ilacında!
Polikistik over sendromlu hastalardaki adet düzensizliğinden kaynaklanan kısırlığa karşı, son yıllarda şeker hastalarının kullandığı ilaçlar devreye girdi. Bu ilaçlarla hastaların düzenli adet görmesi sağlandığı gibi; gebelik şansları da yüzde 40-60 oranında yükseltiliyor
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Teksen Çamlıbel, çiftlerin hayatını olumsuz etkileyen kısırlık sorununun tedavisindeki son gelişmeleri anlattı. Ergenlik dönemindeki jinekolojik kontrollerin önemine dikkat çeken Çamlıbel, kısırlığa yol açan polikistik over sendromuna karşı uyardı.
Şişmanlık kısırlığa yol açar mı?
Şişmanlık yumurtlama faaliyetlerini bozabilir. Şişman kişilerde adet düzensizliği ve 'polikistik yumurtalık' denilen özel bir yumurtlayamama olayı ile daha sık karşılaşılır. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda, kilonun fazla olmasının tüp bebek gebelik oranlarında ciddi bir düşüşe yol açtığı görüldü. Bu bakımdan tüp bebek gibi maddi ve manevi yükü fazla olan bir tedaviye başlamadan önce kişilerin kilolarına dikkat etmelerini özellikle öneriyoruz.
Yumurtalık kistleri nedir?
Yumurtalık kistleri yani polikistik over, kadınların yüzde 5 ile yüzde 15'ini tehdit ediyor. Adet düzensizliği, aşırı kıllanma, sivilce, yağlı cilt gibi belirtilerle kendini gösteren polikistik over, tedavi edilmezse kısırlığa neden olabilir.
Yumurtalık kistleri nasıl tedavi edilebilir?
Polikistik over sendromu olan kadınların yüzde 50-80'i şişmandır. Bu nedenle, hastalar eğer etkili bir diyet ve egzersizle kilo verirse, düzensiz adet ve kısırlık problemleri gibi sorunlar daha kolay ortadan kalkar. Önemli olan, hastalığın gerçek nedenini bulmaktır. Bu tip kadınlarda karbonhidrat ve lipid metabolizması da bozulmaktadır. Bu durum şeker hastalığının habercisidir. Bu yüzden 35 yaşın üzerinde, iki yılda bir açlık kan şekeri ölçtürülmeli. Ayrıca, polikistik over yumurtalık kanseri riskini de ciddi oranda artırır.
Polikistik over ergenlikte teşhis edilir mi?
Ergenlik çağından sonra düzensiz adet olan ve ergenlik sivilcesinden şikâyeti olan kız çocuklarının mutlaka doktor kontrolünden geçmesi gerekli. Genç kızlarda polikistik over sendromu olup olmadığı mutlaka kontrol edilmelidir. Bu hastalık artık basit cilt bozukluğu şikâyeti gibi algılanmamalı.
Polikistik over tedavisinde yeni yaklaşım nedir?
Polikistik over sendromlu hastalarda meydana gelen adet düzensizliğine ve kısırlığa karşı yıllardır kullanılan klasik tedaviye ek olarak, son yıllarda özellikle erişkin tipi şeker hastalarının kullandığı ilaçlar devreye girdi. Bu ilaçlarla insülin ve androjen seviyesi düşürülerek hastanın adet görmesi sağlandığı gibi, yumurtlama da gerçekleşir ve gebelik oranı yükselir.
Şeker ilacı kısırlığı nasıl tedavi ediyor?
Son yıllarda polikistik over sendromunda şeker ve insülin metabolizmasında da bir bozukluk olduğu net olarak anlaşıldı ve kimi şeker ilaçlarının bu hastalıkta da kullanılabileceği düşünüldü. Diğer yumurtlama ilaçlarına cevap vermeyen inatçı polikistik over hastalarında tedaviye bu ilaçlar eklenince, yumurtlama ve gebelik oranlarında anlamlı bir artış oldu. Bu şekilde, polikistik over hastalarında tüp bebek gibi ileri tekniklere başvurmadan gebelik oluşuyor. Bazı şeker ilaçları ve yumurtlama ilaçları beraber kullanıldığında, gebelik oranları yüzde 40-60 gibi yüksek oranlara varabiliyor.
Kısırlık tedavisinde yeni gelişmeler var mı?
Viagra artık kadınların kısırlık tedavisinde de kullanılmaya başlandı. Viagra'nın içeriğindeki madde temelde damar genişlemesine neden olur. Bu etkiyi rahmi besleyen damarlar üzerinde gösterir. Bu sayede, rahim iç tabakasını kalınlaştırarak, embriyonun daha iyi yerleşmesini sağlar. Henüz deneme aşamasında olmakla birlikte, umut vermektedir.
Uzun süre doğum kontrol yöntemi kullanmak kısırlık yapar mı?
Doğum kontrol yöntemlerinin kısırlığa yol açıp açmadığı en çok tartışılan konulardan biridir. Doğum kontrol hapları üzerinde yapılan çalışmalar bunların kısırlığa yol açmadığını ortaya koydu. Bir kadının gebe kalma şansı doğum kontrol hapı kullansa da kullanmasa da değişmez. Doğum kontrol hapı hormonları bozmaz ve kısırlığa neden olmaz.
Spiral kısırlığa neden olabilir mi?
Spiralin yan etki oranı çok düşüktür. Ancak tüplerde enfeksiyona neden olarak, tüplerin tıkanmasına yol açabilir. Riski düşüktür ama yine de hiç doğum yapmamış kadınlara tavsiye edilmez.
Sigara kısırlığa yol açar mı?
Çiftlerin çocuk sahibi olmayı istedikleri dönemde sigaradan uzak durmalarının, başarı şansını artıran bir faktör olduğunu söyleyebiliriz.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
