|
 |
 |
 |
Erkekler için yeni yöntemler kapıda
Cinsellik ve doğum kontrol yöntemleri söz konusu olduğunda, en önemli noktalardan biri, çiftin alışkanlıklarına ve yaşam tarzlarına uygun yöntemi seçmek. Bu bağlamda doktor uygun sorgulamayı yapmalı, yeterli bilgiye sahip olmalı ve çiftler doğru yönlendirilmeli
İstanbul Tıp Fakültesi kadın hastalıkları öğretim üyesi Doç. Dr. Süleyman Engin Akhan doğum kontrol yöntemleriyle ilgili soruları yanıtlıyor:
* Çiftler için kısıtladığınız yöntemler var mı?
Genellikle doğum yapmamış kadınlarda rahim içi araçları kullanmıyoruz. Her ne kadar Dünya Sağlık Örgütü son yıllarda üst genital sistem enfeksiyonları ile rahim içi araçlar (spiraller) arasında bir ilişki olmadığını ifade etse de, klasik kitaplara girmiş rakamlar nedeniyle rahim içi araçları, doğum yapmamış kadınlarda dış gebelik ve üst genital sistem enfeksiyon oranlarını artırdığı için tavsiye etmiyoruz. Ancak 10 yıldır Avrupa'da ve 5 yıldır Türkiye'de kullanılan, progesteron hormonu salgılayan rahim içi aracı bunun dışında tutmak gerekiyor.
* Doğum kontrol yöntemlerini ne zaman değiştirilmeli?
Kadın olsun erkek olsun, düzenli bir ilişkileri olmaması durumunda ideal yöntem kondom olduğu için, bu grup hastayı cevabın dışında tutmalıyız. Yöntemi ne kadarda bir değiştireceği sorusu tek eşli ya da evli çiftler için özellikle önemli. Genel tutumumuz, rahim içi araçların beş yılda bir değiştirilmesi yönünde. Doğum kontrol haplarının değiştirilmesi aslında eğer çift bu yöntemden memnunsa söz konusu olmamalı. Burada önemli olan çiftlerin yanlış inanışları. Sıklıkla bir ya da iki yıldan sonra kadınlar bu hapların kısırlık yapacağı, doğurganlığı etkileyeceği korkusu ile bir süre "dinleneyim" diye bırakıyorlar. Oysa ne kadar süre kullanırlarsa kullansınlar, üç ay sonra doğurganlıkları geri dönülür.
* Erkekler için de aynı kurallar geçerli mi?
Erkeklerde sıklıkla kullanılan doğum kontrol yöntemi vazektomidir. Vazektomi güvenli bir yöntem; kadındaki tüplerin bağlanmasının erkekte uygulanmış halidir. Erkeklerde hormonal doğum kontrol yöntemleri geliştiriliyor. Şu anda üzerinde durulanlar tek başına androjen veya androjen ile beraber progesteron hormonu içeren iğneler. Ancak bu uygulamalar rutin kullanıma henüz girmedi.
* Kadınlar hem koruyucu hem de cinsel isteklerini artırıcı bir doğum kontrol yöntemi seçmek istediklerinde neyi öneriyorsunuz?
Kadın cinselliği birçok faktöre bağlı. Dolayısıyla hangi yöntemin kadının cinsel isteğini artırabileceğini söylemek son derece zor. Ancak çift arasındaki ilişkiyi irdeleyerek cinselliklerini rahatça duyumsayabilecekleri bir yöntemi seçmek en doğrusu olur. Düzensiz kanamalar kadını cinsellikten uzaklaştırır. Progesteron hormonu cinsel arzu üzerine hafif baskılayıcı etki yapar ve cilt altına yerleştirilen sistemler, kadında libidoda düşüşe neden olabilir. Buna vaginal kuruluk da eklendiğinde hasta cinsellikten uzaklaşır.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
