|
 |
 |
 |
 |
|
Doğum kontrol hapı cinsel isteği azaltmaz
Geçtiğimiz günlerde yapılan bir araştırma, doğum kontrol ilaçlarının cinsel isteği azaltıp azaltmadığı sorusunu bir kez daha gündeme getirdi. Bazı durumlarda, bu iddianın doğru olduğunu söyleyen Prof. Dr. Süleyman Akhan, gerçekte bu duruma kadınların yüzde 3'ünde rastlandığını belirtiyor
İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Öğretim Üyesi Doç. Dr. Süleyman Engin Akhan, doğum kontrol yöntemleriyle ilgili bilmek istediklerimizi anlatıyor.
* Doğum kontrol yöntemlerinin çiftin cinsel yaşamına etkisi oluyor mu?
Bu soruyu cevaplamadan önce kadın olsun erkek olsun insanın cinsel davranış şeklini biçimlendiren birçok faktörün olduğunu vurgulamamız gerekiyor. İnsan çocukluğundan itibaren, anne babasından, yetiştirilme tarzından, sosyal çevresi ile ilişkilerinden gelen bir öğrenme süreci içinde yoğrulurken, anne karnında ve sonra tüm yaşamı boyunca farklı hormonların etkisi altında kalır. Tüm bu karmaşık etkenlerin bileşenleri, her insanda cinselliği farklı olarak biçimlendiriyor.
* Hormonların etkisinden de bahsetmek gerekir mi?
Kesinlikle. Östrojenler, yani halk arasında kadınlık hormonu denilen hormonlar, sıklıkla kadının cinsel açıdan uyarılması üzerine dolaylı bir etki yaparken, kadında temel olarak isteği ve uyarılmayı arttıran hormonlar, androjenler yani erkeklik hormonlarıdır. Bu okuyucuya biraz garip gelebilir; ancak kadınlar fizyolojik olarak önemli miktarda androjen üretirler ve aslında kadınlık hormonu olan östrojenler de kadında androjenlerden sentezlenir. Kanda hem androjenleri hem de östrojenleri taşıyan özel bir protein var. Bunun kısaltılmış adı 'SHBG'. Hormonlar bu özel proteine bağlı iken aktif değiller. Ne zaman serbest kalırlar, işte o durumda etkin olarak işlev görürler.
* Doğum kontrol haplarının cinsel isteği azalttığı doğru mu?
Geçenlerde bir gazetede, Amerika'da yapılan bir araştırmanın sonuçlarından bahsedilmiş ve "Doğum kontrol haplarının cinsel isteği azalttığı gösterildi" şeklinde bir başlık atılmıştı. Gerçekten de doğum kontrol hapları yukarıda bahsettiğimiz özel proteini arttırıyorlar. Bu protein artınca kandaki serbest hormonları normalden fazla bağlar ve serbest kalmalarını engeller. Böylece bu hormonlar işlev göremez ve cinsel istek azalır. Peki pratikte gerçekten böyle mi olur? Pek değil. Bu şekilde doğum kontrol haplarının cinsel isteği azaltmasına tüm kullanıcıların yüzde 3'ünden azında rastlanıyor. Bunun sebebi yukarıda vurguladığımız gibi kadın cinselliğinin birçok faktörden etkilenmesi. Örneğin İtalya'da 2004 yılında yapılan bir çalışmada, doğum kontrol yöntemlerinin cinsel istek üzerine olumsuz etkisinin hormonal faktörlerden ve SHBG düzeylerinden çok, ara kanamalardan kaynaklandığı gösterildi. Özellikle hapların kullanılmaya başlandığı ilk üç ay içinde ara kanamalar sıktır ve bu durum kadınları cinsellikten soğutur. Kadınlar bu kadar sık kanamaları olunca ilişkide bulunmak istemediklerini bildirdiler. 3300 kadını kapsayan Kanada çalışmasında da benzer sonuçlar elde edildi.
* Diğer faktörler nedir?
Bu hapların vajinanın kayganlaşmasını azaltıcı etkilerinden de söz edilebilir. Ancak vurgulamakta fayda var: Doğum kontrol hapları kadının cinsel isteği üzerine çok az oranda olumsuz etki gösteriyor. Tam aksine etkiyle, gebelik korkusu olmadan yaşanan cinsel birliktelik çiftin cinsel yaşamına olumlu yönde daha fazla etkiyebiliyor.
* Cinsellik ve doğum kontrol yöntemleri arasındaki ilişkiyi etkileyen başka faktörler var mı?
Çiftin evli olup olmaması, ilişkinin düzeni gibi faktörler kullanılan yöntemi belirler. Örneğin iş dolayısıyla eşini 6 ay görmeyecek kadının doğum kontrol hapı kullanması veya çift için cinselliklerini olumsuz yönde hiç etkilemeyecek yöntemin ne olması gerektiği sorgulanabilir. Evli olmayan çiftlerde istenmeyen gebelik önemli bir stres kaynağıdır. Ancak buna bir de HIV ile cinsel yolla bulaşan hastalıklardaki artış eklenmiş böylece kondom kullanımı artmıştır. Kondom erkek için belli oranda hissetmeyi azaltabilir; bir grup erkek bundan şikayetçi olabiliyor. Ancak doğru kondom seçimi bu tip şikayetleri engeller. Son derece ince ama dayanıklı, farklı kondom seçenekleri sunuluyor.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
