|
|
|
|
Neştersiz lazer ameliyatı kısırlıktan kurtarıyor
Kısırlığa yol açan ve ameliyat gerektiren durumlar artık lazer ile tedavi ediliyor. Üstelik, bu operasyonlarda karnın açılmasına gerek kalmıyor. Hasta çok daha kısa sürede iyileşiyor
Metropolitan Florence Nightingale Hastanesi Kadın Hastalıkları- Doğum, Tüp Bebek ve Lazer Endoskopik Cerrahi Ünitesi Başkanı Doç. Dr. Yücel Karaman, endoskopik lazer cerrahisi ile kısırlıktan kurtulma yollarını anlattı.
* Yumurtalık kapasitesi ultrasonla belirlenebilir mi? Ultrasonografi ile yumurtalıklarda gelişmeye aday olan ve içinde yumurta hücresi olduğu bilinen yapılar sayılabilir. Bu sayının değerine göre yumurtalık kapasitesi belirlenir. Sayının azalması ve artmasına göre kapasite de artar ve azalır. Bu kapasitenin tüp bebek yönteminde önemi vardır. Hormon ilaçları verilerek kapasitenin büyümesi sağlanabilir. Fazla yumurta hücresi elde edilmesi tüp bebek başarı şansını artırmakta ve de kalan embriyoların dondurulmasına olanak tanımaktadır.
* Yumurtalık kanalı neden tıkanır? En sık neden enfeksiyondur. Bazen hiçbir belirti vermeden yumurtalık kanalı enfeksiyon nedeniyle kapanabilir. Tıkanma uç kısımlardaysa, yani yumurta hücresini tutabilecek yerde ise, bu tıkanıklık başarılı bir şekilde açılabilir.
* Tıkalı yumurtalık kanalı için ameliyat mı gerekir? Bu durum kapalı operasyonla yani, laparoskopi ile tedavi edilebilir. Karından iğne ile girilerek gaz verilir. Özel dizayn edilmiş optik ve aletler ile karın açılmadan yumurtalık kanalı açılabilir. Ancak burada dikkat edilmesi gereken nokta, yumurtalık kanalının açılması işleminde lazer kullanılmasının başarıyı anlamlı olarak artırdığıdır. Lazer şu ana kadar kullanılan cerrahi kesicilerin hepsinden daha ince kesi yapmamıza imkân tanıdığı için operasyon kolaylaşır. Operasyonda diğer dokulara zarar verilme oranı azalır.
* Rahim içinde gebeliğin oluşmasını engelleyen faktörler var mı? Döllenmiş olan yumurtanın rahim iç zarına ulaştıktan sonra buraya tutunması gereklidir. Bu sebeple, rahim içinin düzgün olması, burada yer işgal eden yapıların olmaması gerekir. Rahim içinde gelişen ur (miyom), istenmeyen düz kas artışıdır. Bu yapılar hem mekanik etkileri yüzünden hem de embriyonun tutunma ortamına engel olduklarından kısırlığa yol açar. Bunların tanısı ultrasonografi ile kolaylıkla konulabilir.
* Tedavisi mümkün mü? Eskiden bu urların alınabilmesi için karın açılır ve rahim ayrılarak ur dışarıya çıkartılırdı. Şimdi ise rahim içine sıvı verilerek genişletilmekte ve yine özel optik sistemler ile görüntü elde edilip, özel yapılmış elektrokoter ile istenmeyen bu yapılar çıkarılabilmektedir. Kapalı yapılan operasyonlardan biridir.
* Kapalı yöntemlerin kısırlık cerrahisindeki yeri oldukça büyük gibi... Laparoskopi-histeroskopi (kapalı yöntemler) kısırlık cerrahisinde çığır açtı. Bu tekniklere lazerin eklenmesi ile kısırlık tedavisinin cerrahi olarak çözümlenmesi olası hale geldi.
|
|
|
|
|
|
|
|
|