|
 |
 |
 |
|
| Kazazedenin tüm masrafı sigortadan
|
|
Sigorta şirketleri kaza yapanların tüm masrafını karşılamayınca Sağlık Bakanlığı genelge çıkardı. Sigortacılar limiti aşan kısmı Garanti Sigorta Hesabı'ndan alacak.
Sigorta şirketleri tedavi bedeli sigorta teminat limitini aşsa dahi tamamını ödeyecek. Limiti aşan kısım "Karayolları Garanti Sigortası Hesabına" başvuracak. Artık kaza geçirdiğinizde sigorta şirketi masraflarınızın bir kısmından kaçamayacak. Aslında kanunda yer alan ancak fiilen uygulanmayan madde nedeniyle Sağlık Bakanlığı da genelge çıkardı. Buna göre kazazedelerin tüm masraflarını sigorta şirketi ödemek zorunda. 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu'nun 8. maddesine göre, sağlık kurum ve kuruluşlarına acil olarak getirilen trafik kazası geçirmiş kişilere verilen sağlık hizmetlerine ilişkin giderlerinin tamamının, yükümlü sigorta şirketince karşılanması gerekiyor. Oysa bu hüküm fiilen uygulanmıyordu. Bunun üzerine Sağlık Bakanlığı bir genelge yayımladı.
Garanti sigortası
Sağlık Bakanlığı'ndan edinilen bilgiye göre, Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü'nce hazırlanan genelgede, sigorta şirketlerinin kendilerine tahakkuk ettirilen fatura bedellerini ilgili sağlık kurum veya kuruluşunun göstereceği banka hesabına ödemekle yükümlü oldukları hatırlatıldı. Genelgede ayrıca, sigorta şirketlerinin tedavi bedeli sigorta teminat limitini aşsa dahi tamamını ödemekle yükümlü oldukları, ancak limiti aşan kısım için "Karayolları Trafik Garanti Sigortası Hesabı Yönetmeliği" uyarınca, "Karayolları Garanti Sigortası Hesabına" başvurmalarının gerektiği vurgulandı.
Şahsen başvuru
Bu arada kaza yapan aracın belirlenememesi, zorunlu mali sorumluluk sigortası yaptırılmaması, zeyilname düzenlenmemesi, gaspedilmiş araçlarla kaza yapılması gibi durumlarda tedavi giderlerinin ödenebilmesi için belirtilen yönetmelik gereği sadece hak sahibi kimsenin bizzat ve şahsen Karayolu Trafik Garanti Sigortası Hesabına başvurulması gerektiği, bu durumda ise sağlık kurumlarının doğrudan fatura tahakkuku yapamadıkları bildirildi.
Banka olanağı
Ayrıca, Kaza Tespit Tutanağı'nda kaza geçiren kişi veya kişilerin isimlerinin yazılması veya eksik yazılması halinde de bir hak kaybı söz konusu olduğu kaydedildi. Uygulamadaki bu sorunların giderilebilmesi amacıyla "Karayolları Trafik Garanti Sigortası Hesabı Yönetmeliği"nde yapılan düzenleme ile tedavi giderleri doğrudan banka aracılığı ile yapılacak. Söz konusu yönetmeliğin 11. maddesine eklenen fıkra uyarınca; tedavi giderlerine ilişkin ödemelerin hak sahibinin onayının alınması ve fatura ekine konulması kaydıyla doğrudan tedaviyi yapan ilgili sağlık kurum ve kuruluşuna banka aracılığı ile ödenebilmesi olanağı getirildi. Hak sahibinin bizzat ve şahsen başvurusu zorunluluğu kaldırıldı. Yine, eksik tutulan kaza tespit tutanaklarına bağlı olarak hak kaybının önüne geçilebilmesi için yönetmeliğin 13. maddesine bir fıkra eklendi. Bu fıkraya göre, Sağlık Bakanlığı'na bağlı veya özel ruhsatlı ambulans ekiplerince tutulan raporu diğer bütün resmi ve özel sağlık kurum ve kuruluşlarınca düzenlenen tutanak ve belgelerin kaza tespit tutanağını tamamlayıcı belge olarak kabul edilmesi hükme bağlandı.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
